終末期の点滴や経管栄養は お体が処理できる量にとどめる

様々なご病状で 命のともしびが小さくなると 自然に飲食量も減少します。 ご自身で十分な栄養や水分を摂取できなくなったとき 多くは点滴を希望されますが 内臓の働きが全体的に低下する終末期では 1日500mlの水分でさえ 相 …

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研修医の地域医療研修を受入れ開始します

ご縁をいただき 当院は今年度より 地域医療研修の協力医療機関に認定されました。 明日より5日間 一人目の研修医先生をお迎えします。   医師臨床研修指導ガイドラインでポイントを確認しつつ 5日間で何をどう学び感 …

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素敵なご夫妻の介護風景

当院では開業後の5年間で 300人を超える居宅の方々の診療を開始し その数だけご家族との出会いもいただきました。 気管カニューレのバンドを手作りした Iさん 気管切開後 気管カニューレの管を固定するのに 多くの方々は 専 …

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あおぞら富谷仙台ブログの人気記事トップ3(2021年1月更新)

2021年1月17日現在 過去1年の当ブログの人気記事は トップ3とも人工呼吸器に関する記事となりました。 人工呼吸器の理解のために(1):酸素吸入と人工呼吸器の違い 人工呼吸器の理解のために(2):気管挿管および気管切 …

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3密を回避しつつ 密に連携する! 隔靴掻痒を克服する!

訪問診療においても 例外なく3密回避を求められるが 生死に関わる重要な説明をするとき マスクをしたままでは どうも隔靴掻痒の歯がゆさを感じる。 特に相手が高齢者の場合 表情も口元も覆ってしまうマスクは コミュニケーション …

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グリーフケアのための小さな実践

「最愛の家族を自宅で看取る」決断をして 無我夢中で様々なケアを尽くしたご家族であっても 振り返って「もっと優しくしてあげれば」 「もっとできたことが あったのでは」 と思いを巡らせることも少なくありません。 命のともしび …

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在宅緩和ケアでは できるだけお体の管を減らしたい。

在宅でもいろいろな医療的ケアを継続することがあります。 酸素吸入、尿道カテーテルは序の口で 中心静脈のポートから持続点滴をしていたり 医療用麻薬の持続皮下点滴をしながら 退院になることもあります。 私は 在宅では できる …

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