家庭内の居場所と 家族関係
いろいろなご家庭をお邪魔していると そのご家族のこれまでの歴史の延長線上に 今があり 今後も続くと感じることがあります。 Kさんの介護ベッドは リビングにあります。 家庭の中心に Kさんがいらっしゃいます。 …
酸素吸入・人工呼吸器と気管切開の補足
酸素吸入と人工呼吸器に関する過去の記事で 説明が不十分であった箇所を補足します。 酸素吸入（鼻カニューラ、酸素マスク） 空気中の酸素は 約21％です。 鼻カニューラや酸素マスクを通して 1分間に１～５Lの流量で酸素を流す …
高齢者が転倒しやすい要因と その予防策
高齢者は 一瞬で転びます。 転んでも 打撲程度で済めばよいのですが 大腿骨を骨折して手術が必要になったり 頭皮がパックリ切れて大量に出血したり 寝たきりになって認知症が進行したり 様々な弊害を起こすこともあります。 高齢 …
紫陽花の「真花」と「装飾花（ガク）」
紫陽花の中央の ぽしょぽしょが かわいい♡ と見ていたら 何とこれが紫陽花の「真花」部分で 今まで花びらだと思っていたのは ガク（装飾花）だったようだ。へー。 往診先のお庭で 出会ったお花をきっかけに そのお家の方々や …
医療保険での訪問看護・介護保険での訪問看護
終活シリーズ最終回は 訪問看護と 制度（医療保険・介護保険）の概要につきご説明します。 様々な医療的ケアを受けながら 在宅で生活するには 訪問看護師さんが不可欠です。 訪問看護（以下、訪看）には 制度上の分類で以下の2種 …
生命維持に必要な水分と栄養を 口から摂取できなくなったら
終活シリーズ4回目では 栄養摂取の方法と生活場所につき解説します。 様々な病状で 生命維持に必要な水分と栄養を 口から摂取できなくなる状態が生じます。 ◆他の内臓に問題がない場合は 適切な栄養管理をすれば10年以上にわた …
終末期の救急搬送と救命処置について
終活シリーズ3回目は 終末期の救急搬送と救命処置につき解説します。 一般的に 生命の危険が差し迫った状態で 救急車を呼ぶということは 延命・救命処置をフルコースでやってください という意思表示になります。 往診医が関わっ …
自宅で死亡後に警察が来るのは こんな時
例えば かかりつけ医のいない100歳ばあちゃんが 自宅でピンピンコロリの大往生を遂げたとします。 その後 自宅に警察がやって来るなんて展開を どのくらいの方が想定されているでしょうか？ どのような最期を迎えたいか？を考え …
終活と人生会議（ACP）を考える
終活カウンセラーのＷ氏よりリクエストをいただき 終末期医療にまつわる現状と 意思決定に役立つ基礎知識や制度につき 5回シリーズで特集してみます。 はじめに 終末期といっても そのバリエーションは多岐にわたります。 ◆95 …